Competencias digitales en profesionales de ciencias de la salud / Digital Competences in Health Sciences Professionals

Introducción: Los adelantos tecnológicos han democratizado el uso de internet, lo que ha ocasionado la necesidad de la competencia digital en los profesionales de la salud para potenciar sus capacidades y mejorar en todas las ramas los servicios sanitarios, la salud humana y el bienestar de la población, aspectos que deben considerarse en la formación profesional. Objetivo: Describir las competencias digitales de los profesionales de ciencias de la salud. Métodos: Revisión bibliográfica de tipo descriptiva, realizada en bases de datos bibliográficas especializadas (PubMed, Science Direct, Dialnet, SciELO, ProQuest, Latindex), en la Biblioteca Virtual de Salud (BVS) y revistas científicas (Educación Médica Superior), desde abril de 2011 hasta diciembre de 2021. Resultados: De 1431 artículos, se seleccionaron 21 que dieron como resultado seis categorías: información y alfabetización informacional, comunicación y colaboración, uso técnico y seguridad, creación de contenido digital, resolución de problemas y factores relacionados con la competencia digital. Conclusiones: Los profesionales de ciencias de la salud presentan deficiencias en las competencias información y alfabetización informacional, comunicación y colaboración, creación de contenido digital y uso técnico y seguridad. Sin embargo, en resolución de problemas presentan más destrezas; a ellas se asocian factores donde los varones son más competentes que las mujeres y existe una correlación inversa en la que a mayor competencia menor edad tienen los profesionales de la salud(AU)

Introduction: Technological advances have democratized the use of the Internet, which has caused the need for digital competence in health professionals, in view of enhancing their capabilities and improving in all branches of health services, human health and population welfare, aspects that should be considered in professional training. Objective: To describe the digital competences of health sciences professionals. Methods: A descriptive literature review was conducted in specialized bibliographic databases (PubMed, Science Direct, Dialnet, SciELO, ProQuest, Latindex), the Virtual Health Library (VHL), and scientific journals (Educación Médica Superior), from April 2011 to December 2021. Results: Out of 1431 articles, 21 were selected, which permitted to obtain six categories: information and information literacy, communication and collaboration, technical use and safety, digital content creation, problem solving, and factors related to digital competence. Conclusions: Health sciences professionals present deficiencies in the competences of information and information literacy, communication and collaboration, digital content creation, as well as technical use and safety. However, they present more skills in problem solving; these are associated with factors in which males are more competent than females and there is an inverse correlation by which the greater the competence, the younger the health professionals are(AU)

Evaluación del polimorfismo Pro12Ala del gen PPARƴ en mujeres con diabetes mellitus gestacional / Evaluation of the Pro12Ala polymorphism of the PPARƴ gene in women with gestational diabetes mellitus

Resumen OBJETIVO: Determinar la frecuencia del alelo Ala en una muestra de mujeres mexicanas con diabetes mellitus gestacional y asociar su repercusión en la glucemia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio ambispectivo, observacional, transversal y correlacional efectuado en una cohorte de pacientes con diabetes gestacional atendidas entre los meses de enero a junio del 2014 en el Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología de la Secretaría de la Defensa Nacional en la Ciudad de México. Se evaluó el polimorfismo mediante amplificación de un fragmento de ADN mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y su secuenciación. RESULTADOS: Se estudiaron 81 pacientes; 3 de ellas con el alelo Ala, con concentraciones de glucosa menores y antecedente de más abortos en comparación con las mujeres sin el alelo Ala. CONCLUSIONES: La coexistencia del alelo Ala en mujeres embarazadas con diagnóstico de diabetes mellitus gestacional pudiera tener un efecto protector en contra de la hiperglucemia en el embarazo y el riesgo de aborto.

Abstract OBJECTIVE: To determine the frequency of peroxisomal proliferator-activated receptor gamma (PPARg) polymorphism of proline substituted with an alanine in amino acid 12 (Pro12Ala), in women with gestational diabetes mellitus and associate its impact with glycemia. MATERIALS AND METHODS: An ambispective, observational, cross-sectional and correlational study was carried out in a cohort of women with gestational diabetes that included 81 pregnant women treated at the Military Hospital for Women's Specialties and Neonatology of the Ministry of National Defense in the city from Mexico. Polymorphism was evaluated by amplification of a DNA fragment by PCR Polymerase Chain Reaction and its sequencing. RESULTS: The results indicated that 13.5% of the women carriers of the Ala allele also had lower blood glucose values and a history with a higher number of abortions compared to women without the Ala allele. CONCLUSIONS: The presence of the Ala allele in pregnant women with gestational diabetes mellitus could have a protective effect against hyperglycemia in pregnancy and a risk of abortion.

Experiencia de estudiantes de enfermería sobre asesoría virtual de tesis académica en una universidad privada en Perú / The Experience of Nursing Students with Respect to Virtual Academic Thesis Advising at a Peruvian Private University

Introducción: La situación de pandemia, intrincada por el miedo y la incertidumbre por sucesos sanitarios con secuelas sociales, laborales y económicas, acompañados de confinamiento, mediatizó la enseñanza presencial hacia la enseñanza virtual para asistir a los estudiantes en sus asesorías de tesis. Objetivo: Describir la experiencia de estudiantes de enfermería sobre la asesoría virtual de tesis académica en una universidad privada en Perú. Métodos: Investigación cualitativa con abordaje descriptivo exploratorio, ejecutada de agosto a octubre del 2021. La población estuvo integrada por 35 estudiantes de enfermería de una universidad privada de Chiclayo, Perú, que cursaban el último semestre, y la muestra, obtenida por la técnica de saturación y redundancia, por 13 estudiantes. Para recolectar los datos se usó la entrevista semiestructurada a través de la plataforma Zoom previo consentimiento informado. Luego se procesó la información con el análisis de contenido temático. Resultados: Se obtuvieron cuatro categorías: a) Beneficios de la asesoría virtual, b) Dificultades de la asesoría virtual, c) Uso de medios de comunicación digital para la asesoría virtual y d) Sugerencias para mejorar la asesoría virtual de la tesis académica. Conclusiones: Los estudiantes de enfermería han experimentado mayor acompañamiento del asesor de tesis y ahorro económico al recibir la asesoría virtual de su tesis académica, aunque presentaron dificultad con el uso de Internet, sobre todo al inicio de la COVID-19. Dicha asesoría se desarrolló a través del Zoom, Meet de Google, WhatsApp, correo y llamadas telefónicas. De modo que la asesoría virtual se podría mantener en el futuro(AU)

Introduction: The pandemic situation, complicated by fear and uncertainty due to health-related events with social, labor and economic sequels, as well as accompanied by lockdown, encouraged the reorientation of face-to-face teaching towards virtual teaching with the aim of advising students in the completion of their thesis. Objective: To describe the experience of Nursing students with respect to virtual academic thesis advising at a Peruvian private university. Methods: A qualitative research with an exploratory descriptive approach was conducted from August to October 2021. The population consisted of 35 Nursing students from a private university in Chiclayo, Peru, who were in their last semester; while the sample, obtained using the saturation and redundancy technique, was 13 students. To collect the data, a semistructured interview was carried out through the Zoom platform with prior informed consent. Then, the information was processed using thematic content analysis. Results: Four categories were obtained: a) benefits of virtual advising, b) difficulties of virtual advising, c) usage of digital media for virtual advising, and d) suggestions for improving virtual advising of academic thesis. Conclusions: Nursing students have experienced greater accompaniment from their thesis advisors, as well as economic savings, when receiving virtual advising for their academic thesis; although they presented difficulties with the use of Internet, especially at the beginning of COVID-19. Such advising was developed through Zoom, Google Meet, WhatsApp, email and phone calls. Therefore, virtual advising could be maintained in the future(AU)

Fundamentos que sustentan la estrategia de superación profesional para la atención médica integral al trabajador / Fundamentals that support the strategy of professional improvement for the comprehensive medical attention to workers

Fundamento: los resultados científicos son los aportes que constituyen productos de la actividad investigativa en la cual se han utilizado procedimientos y métodos científicos; que permiten dar solución a problemas de la práctica o de la teoría. Objetivo: expresar los fundamentos que sustentan de forma teórica y práctica la estrategia de superación profesional para la atención médica integral a la salud del trabajador, en los consultorios médicos de familia del municipio de Santa Clara. Métodos: se realizó un estudio con enfoque cualitativo a partir del diseño de una investigación, de tipo cuasiexperimento en el municipio de Santa Clara, provincia de Villa Clara, en el período comprendido enero-mayo 2019. La información se obtuvo mediante el uso de los siguientes métodos del nivel teórico: analítico-sintético, inductivo-deductivo, histórico-lógico y como empírico: guía para el análisis documental. Resultados: en la conformación de la estructura de la estrategia de superación profesional para la atención médica integral a la salud del trabajador se establecieron un grupo de fundamentos: filosóficos, sociológicos, psicológicos, pedagógicos y de las ciencias de la educación médica, los cuales les ofrecieron un carácter científico, coherencia y organización al producto diseñado. Conclusiones: los fundamentos que sustentan la mencionada estrategia como resultado científico se convirtieron en la base para su estructuración, y aportaron tanto en la teoría como en la práctica, un grupo de regularidades que enriquecen, de forma general, las ciencias de la educación médica.

Background: the scientific results are the contributions that constitute products of the researching activity in which scientific procedures and methods have been used; that allow to solve problems of practice or theory. Objective: to express the fundamentals that theoretically and practically support the professional improvement strategy for comprehensive medical care for worker's health, in family medical offices in the municipality of Santa Clara. Methods: a study with a qualitative approach was carried out based on the design of a quasi-experimental investigation in the municipality of Santa Clara, Villa Clara province, from January to May 2019. The information was obtained through the use of the following theoretical level methods: analytical-synthetic, inductive-deductive, historical-logical and empirical ones: guide for documentary analysis. Results: in the conformation of the structure of the strategy of professional improvement for the comprehensive medical attention to health workers, a group of foundations were established: philosophical, sociological, psychological, pedagogical and of the sciences of medical education, which they offered a scientific character, coherence and organization to the designed product. Conclusions: the foundations that support the aforementioned strategy as a scientific result became the basis for its structuring, and contributed, both in theory and in practice, a group of regularities that enrich, in a general way, the sciences of medical education.

ética de la virtud durante el cuidado de pacientes covid-19 en hospitales públicos de lima, perú

Objetivos: Describir y comprender la ética de la virtud desplegada por las enfermeras durante el cuidado de pacientes con COVID-19 en hospitales públicos de Lima, Perú. Material y Método: Estudio cualitativo, con diseño descriptivo-interpretativo. Con muestreo por bola de nieve, los sujetos de estudio, por saturación y redundancia, fueron doce enfermeras que laboraban en áreas COVID-19 y quince pacientes con COVID-19 dados de alta. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista semiestructurada validada por juicio de 4 expertos, validada por prueba piloto y aplicada mediante plataforma Zoom, videollamada en WhatsApp y llamadas telefónicas. La información fue procesada mediante el análisis de contenido temático: preanálisis, codificación y categorización. Se aplicaron los principios de rigor científico y éticos. Resultados: Se obtuvieron tres categorías: 1) La virtud guía decisiva y reflexiva hacia el actuar correcto con las personas afectadas por COVID-19, 2) Materializando la virtud durante el cuidado del paciente con COVID-19, y 3) Realidades y connotaciones de la ética de la virtud durante el cuidado del paciente con COVID-19. Conclusiones: La ética de la virtud en las enfermeras muestra la entrega de un cuidado bueno y correcto aún en pandemia. Se mostró que el cuidado de enfermería basado en la virtud lleva a la compasión, la calidez, demuestra interés y fidelidad generando confianza en el paciente. La práctica de la ética de la virtud afianza la vocación de servicio y evita caer en actos delictivos y mala praxis.

Objectives: To describe and understand the virtue ethics used by nurses in the care of patients with COVID-19 in public hospitals in Lima, Peru. Materials and Methods: Qualitative study with a descriptive-interpretive design. The study subjects were twelve female nurses working in COVID-19 areas and fifteen discharged COVID-19 patients. The sample was obtained by saturation and redundancy, and snowball sampling. For data collection, a semi-structured interview was used, validated by the judgment of 4 experts, pilot tested and applied through Zoom platform, video call on WhatsApp and phone calls. The information was processed using thematic content analysis: pre-analysis, coding and categorization. The principles of scientific and ethical rigor were applied. Results: Three categories were obtained: 1) virtue as a decisive and reflective guide to correct action with people affected by COVID-19, 2) materialization of virtue during COVID-19 patient care, and 3) realities and connotations of virtue ethics during COVID-19 patient care. Conclusion: Virtue ethics among nurses demonstrates the delivery of good and correct care even during a pandemic. It was shown that virtue-based nursing care leads to compassion, warmth, demonstrates interest and fidelity, and creates trust in the patient. The practice of virtue ethics strengthens the vocation to service and prevents falling into criminal acts and malpractice.

Objetivos: Descrever e compreender a ética da virtude implementada por enfermeiros durante o cuidado de pacientes com COVID-19 em hospitais públicos de Lima, Peru. Material e método: O tipo de estudo foi qualitativo, com desenho descritivo-interpretativo. Os sujeitos do estudo foram doze enfermeiras atuantes em áreas de COVID-19 e quinze pacientes com alta de COVID-19. A amostra foi obtida por saturação e redundância e amostragem bola de neve. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, validada por julgamento de 4 especialistas e aplicada por meio da plataforma Zoom, chamada de vídeo no Whatsapp e chamadas telefônicas. As informações obtidas foram processadas por meio de análise de conteúdo temático: pré-análise, codificação e categorização. Foram aplicados os princípios do rigor científico e da ética. Resultados: Obtiveram-se três categorias: 1) a virtude como guia decisivo e reflexivo para a ação correta com as pessoas afetadas pela COVID-19, 2) materialização da virtude durante o cuidado do paciente com COVID-19, e 3) realidades e conotações da ética da virtude durante o cuidado do paciente com COVID-19. Conclusão: A ética da virtude nos enfermeiros mostra a prestação de cuidados bons e corretos, mesmo durante uma pandemia. Evidenciou-se que o cuidado de enfermagem baseado na virtude leva à compaixão, ao carinho, demonstra interesse e fidelidade, gerando confiança no paciente. A prática da ética das virtudes fortalece a vocação de serviço e evita cair em atos criminosos e imperícia.

Experiencias de estudiantes de enfermería en el uso del portafolio digital en la tesis académica / Nursing Students' Experiences in the Use of Digital Portfolio in Academic Thesis

Introducción: A consecuencia de la pandemia por la COVID-19, se han implementado herramientas digitales en la formación del universitario de enfermería, entre las cuales se ubica al portafolio digital o electrónico en diferentes asignaturas, pero existen escasos estudios en torno a su uso en el proceso de la tesis. Objetivo: Describir el uso del portafolio digital en la tesis académica según las experiencias de los estudiantes de enfermería en una universidad privada. Métodos: Investigación cualitativa descriptiva realizada en una universidad privada de Chiclayo, Perú, entre julio y agosto del 2021. La población la conformaron 32 estudiantes de enfermería que cursaban la asignatura de Tesis II. La muestra, integrada por 16 estudiantes, fue por conveniencia y lograda por el criterio de saturación y redundancia de los datos. En el acopio de datos fue usada la entrevista semiestructurada con modalidad virtual a través de plataforma Zoom y WhatsApp, con precedente de consentimiento informado. Los datos fueron procesados por análisis de contenido. Resultados: Se obtuvieron cuatro categorías: a) Implementación de una herramienta para la tesis, b) Información ordenada, evidencia en avances y acceso a evaluación, c) Complicación ante la falta de Internet, tiempo y distribución de información en carpetas, d) Efectivo uso del portafolio digital para el futuro. Conclusiones: El uso del portafolio digital con uso del google drive constituye una herramienta útil para la recolección de datos y el informe de la tesis, por ser de fácil acceso, seguro y de alta capacidad de almacenamiento. Pero en tiempos de pandemia, donde las clases son virtuales, los estudiantes experimentaron dificultades con la conectividad a Internet(AU)

Introduction: Because of the COVID-19 pandemic, digital tools have been implemented in the education of nursing students, including the digital or electronic portfolio in different subjects, but there are few studies on its use in the thesis process. Objective: To describe the use of the digital portfolio in the academic thesis according to the experiences of nursing students in a private university. Methods: Descriptive qualitative research conducted in a private university in Chiclayo, Peru, between July and August 2021. The population consisted of 32 nursing students taking the Thesis II course, the sample, composed of 16 students, was by convenience and achieved by the criteria of saturation and redundancy of the data. For data collection, a semi-structured interview with virtual modality was applied through the Zoom platform and WhatsApp, with the precedent of informed consent. The data were processed by content analysis. Results: four categories were obtained: a) Implementation of a tool for the thesis, b) Ordered information, evidence in progress and access to evaluation, c) Complication due to lack of Internet, time and distribution of information in folders, d) Possibility of the effective use of the digital portfolio for the future. Conclusions: The use of the digital portfolio with the use of google drive constitutes a useful tool for data collection and thesis report, because it is easy to access, secure and has a high storage capacity. But in times of pandemic, where lessons are virtual, students experienced difficulties with Internet connectivity(AU)

Effect of intranasal administration of NeuroEPO in the histological structure of the olfactory mucosa of Wistar rats / Efecto de la administración intranasal de NeuroEPO en la estructura histológica de la mucosa olfatoria de ratas Wistar

Introduction: Strokes and neurodegenerative diseases are major global health problems, not only because they cause high mortality and disability, but due to the lack of effective therapies. NeuroEPO, a variant of recombinant human erythropoietin (rHu-EPO) with a low sialic acid content, has shown encouraging results as a potential neuroprotective agent when administered intranasally. Objective: To determine the effect of intranasal administration of NeuroEPO on the histological structure of the olfactory mucosa of Wistar rats. Materials and Methods: An experimental, prospective, and longitudinal study was conducted on Wistar rats. Ten healthy animals were randomly distributed into two groups of five each. The control group received a vehicle (0.3 μl/g/day) and the treated group received NeuroEPO (300 μg/kg/day). Both treatments were administered intranasally for 28 days. The histological characteristics of the olfactory mucosa were evaluated. The medians between the study groups were compared using the Mann-Whitney U test. Results: There were no alterations in the histological characteristics of the olfactory epithelium. However, slight hypertrophy and hyperplasia of the Bowman's glands were observed at the level of the lamina propria in the group treated with NeuroEPO. Conclusions: The administration of the nasal formulation of NeuroEPO did not induce histological alterations of the olfactory mucosa of Wistar rats under the experimental conditions of this research.

Introducción: Los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades neurodegenerativas constituyen un importante problema de salud mundial. No solo porque causan una alta mortalidad y discapacidad, sino por la falta de terapias eficaces para tratarlos. La NeuroEPO, una variante de la eritropoyetina humana recombinante (rHu-EPO) con bajo contenido en ácido siálico, ha mostrado resultados alentadores como potencial agente neuroprotector al ser administrada por vía intranasal. Objetivo: Determinar el efecto de la administración intranasal de NeuroEPO en la estructura histológica de la mucosa olfatoria de ratas Wistar. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio experimental, prospectivo y de corte longitudinal en ratas Wistar. Se utilizaron diez animales sanos distribuidos aleatoriamente en dos grupos de cinco cada uno. El grupo control recibió vehículo (0,3 μl/g/día) y el grupo tratado recibió NeuroEPO (300 μg/kg/día). Ambos tratamientos fueron administrados por vía intranasal durante 28 días. Fueron evaluadas las características histológicas de la mucosa olfatoria. Las medianas de los grupos del estudio fueron comparadas mediante la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: No se evidenciaron alteraciones en las características histológicas del epitelio olfatorio. Sin embargo, a nivel de la lámina propia en el grupo tratado con NeuroEPO, se observó una ligera hipertrofia e hiperplasia de las glándulas de Bowman. Conclusiones: La administración de la formulación nasal de NeuroEPO no indujo alteraciones histopatológicas de la mucosa olfatoria de ratas Wistar en las condiciones experimentales de esta investigación.

Intranasal administration of NeuroEPO does not affect the structure of respiratory mucosa in Wistar rats / La administración de NeuroEPO intranasal no afecta la estructura de la mucosa respiratoria en ratas Wistar

Introduction: Diseases associated with the Central Nervous System represent a group of conditions with important social and economic repercussions. New treatment strategies with NeuroEPO offer new opportunities to prevent the onset and progression of these disorders. NeuroEPO administered intranasally can reach the Central Nervous System through various mechanisms involving the olfactory and trigeminal nerves, respiratory and olfactory mucosa, nasal vasculature, cerebrospinal fluid, and the lymphatic system. Objective: To determine the effect of intranasal administration of NeuroEPO on the histologic structure of the respiratory mucosa and its associated lymphatic tissue in Wistar rats. Material and Methods: An experimental, descriptive, longitudinal, prospective study was conducted, using the Wistar rat as a biological model. Ten healthy animals were randomly distributed in two groups of five animals each. One of the groups received intranasal NeuroEPO for 28 days at doses of 300 μg/kg. The other group was given a vehicle at a rate of 0,3μl/g. The histological characteristics of the respiratory mucosa were studied. The Mann-Whitney test was used to compare the means. Results: No alterations in the histological characteristics of the respiratory mucosa and the lymphatic tissue associated with the nasal mucosa were observed in Wistar rats after the administration of NeuroEPO. Conclusion: Intranasal administration of NeuroEPO does not cause pathological changes in the histological structure of the respiratory mucosa or the lymphatic tissue associated with the nasal mucosa of Wistar rats in our experimental conditions.

Introducción: Las enfermedades asociadas al Sistema Nervioso Central representan un grupo de padecimientos con importante repercusión social y económica. Las nuevas estrategias de tratamiento con NeuroEPO ofrecen nuevas oportunidades para prevenir la aparición y la progresión de estos desórdenes. La NeuroEPO administrada por vía intranasal puede alcanzar al Sistema Nervioso Central a través de varios mecanismos que involucran los nervios olfatorios y trigéminos, mucosa respiratoria y olfatoria, vasculatura nasal, fluido cerebroespinal y el sistema linfático. Objetivo: Determinar el efecto de la administración intranasal de NeuroEPO sobre la estructura histológica de la mucosa respiratoria y de su tejido linfático asociado en ratas Wistar. Material y métodos: Se realizó un estudio experimental, descriptivo, longitudinal, prospectivo, utilizando la rata Wistar como modelo biológico. Se utilizaron diez animales sanos distribuidos aleatoriamente en dos grupos de cinco cada uno. Uno de los grupos recibió NeuroEPO intranasal durante 28 días a dosis de 300 µg/ kg. Al otro grupo se le administró vehículo a una razón de 0,3µl /g. Se estudiaron las características histológicas de la mucosa respiratoria. Las medianas de los grupos fueron comparadas mediante la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: No se observaron alteraciones en las características histológicas de la mucosa respiratoria, ni del tejido linfático asociado a la mucosa nasal en ratas Wistar, tras la administración de la NeuroEPO. Conclusión: La administración intranasal de NeuroEPO no provoca cambios patológicos sobre la estructura histológica de la mucosa respiratoria ni del tejido linfático asociado a la mucosa nasal de ratas Wistar en nuestras condiciones experimentales.

Efecto de una intervención de teleenfermería en contexto pandemia para prevenir anemia infantil: estudio piloto en lambayeque, perú

Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención de teleenfermería en contexto de pandemia para prevenir la anemia infantil en Perú. Material y Método: Estudio piloto, analítico, cuasi experimental con pre y pos-test. La muestra estuvo constituida por 60 madres de un establecimiento de atención primaria de Lambayeque, Perú, que fueron seleccionadas a conveniencia y luego asignadas al Grupo control (30) y Grupo experimental (30), este último sometido a una intervención de teleenfermería de 4 meses. El efecto se midió comparando el promedio de hemoglobina e ingesta alimentaria de hierro antes y después de la intervención. La hemoglobina fue determinada bioquímicamente a través del análisis de sangre; la ingesta alimentaria de hierro fue recogida mediante entrevistas telefónicas a través del recordatorio de 24 horas. Resultados: El promedio de hemoglobina en el grupo experimental no presentó diferencia significativa entre el inicio y el final de la intervención (p= 0,199); en el grupo control el promedio de hemoglobina presentó diferencias significativas entre el inicio y el final de la intervención (p= 0,013). El promedio de ingesta alimentaria de hierro en los niños del grupo control (p= 0,049) y experimental (p= 0,000) sí tuvieron diferencias significativas entre el inicio y el final de la intervención. Conclusión: Los niños que recibieron la intervención con teleenfermería se mantuvieron sin anemia y la ingesta alimentaria de hierro aumentó por lo que se corrobora que los programas de teleenfermería tienen el potencial de incrementar información sobre alimentación, favoreciendo la salud del niño, de la madre y la familia.

Objective: To evaluate the effect of a telenursing intervention in the context of the pandemic to prevent childhood anemia in Peru. Material and Method: Pilot, analytical, quasi-experimental study with pre- and post-test. The sample consisted of 60 mothers from a primary health care facility in Lambayeque, Peru, who were selected at convenience and then assigned to a control group (30) and an experimental group (30), with the latter being subjected to a 4 months telenursing intervention. The effect was measured by comparing the average hemoglobin and dietary iron intake before and after the intervention. Hemoglobin level was determined biochemically through blood analysis. Dietary iron intake was collected through telephone interviews following a 24-hour recall. Results: The average hemoglobin level in the experimental group did not show significant differences between the beginning and the end of the intervention (p= 0.199); whereas in the control group, the average hemoglobin level showed significant differences between the beginning and the end of the intervention (p= 0.013). The average dietary intake of iron among the children of the control group (p= 0.049) and the experimental group (p= 0.000) had a significant difference between the beginning and the end of the intervention. Conclusion: The children who received the telenursing intervention suffered no anemia and the dietary iron intake increased, thus corroborating that telenursing programs have the potential of offering more information on nutrition, favoring the health of the child, the mother and the family.

Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção de telenfermagem no contexto da pandemia para prevenir a anemia infantil no Peru. Material e Método: Estudo piloto, analítico, quase-experimental com pré e pós-teste. A amostra foi composta por 60 mães de uma unidade básica de saúde de Lambayeque, Peru, que foram selecionadas por conveniência e depois designadas para um dos dois grupos de pesquisa: grupo controle=30 e um grupo experimental=30, submetido esse último a uma intervenção de telenfermagem de 4 meses. O efeito foi medido comparando a hemoglobina média e a ingestão de ferro dietético antes e depois da intervenção. O nível de hemoglobina foi determinado bioquimicamente através da análise de sangue. A ingestão de ferro dietético foi coletada através de entrevistas telefónicas por meio de um recordátorio de 24 horas. Resultados: O nível médio de hemoglobina no grupo experimental não apresentou diferenças significativas entre o início e o final da intervenção (p= 0,199). No grupo controle, a hemoglobina média mostrou diferenças significativas entre o início e o final da intervenção (p= 0,013). A ingestão alimentar média de ferro entre as crianças do grupo controle (p = 0,049) e do grupo experimental (p = 0,000) teve uma diferença significativa entre o início e o final da intervenção. Conclusão: As crianças que receberam a intervenção de teleenfermagem não sofreram anemia e a ingestão de ferro por via alimentar aumentou, corroborando assim que os programas de teleenfermagem podem oferecer mais informações sobre a nutrição, favorecendo a saúde da criança, da mãe e da família.

Investigación pedagógica en el campo de las ciencias médicas / Pedagogical research in the field of medical sciences

Introducción: Al sistematizar las diferentes definiciones sobre la investigación científica, se pueden identificar ideas comunes que ofrecen una comprensión más acertada sobre esta y que se puede resumir en considerarla como una actividad eminentemente humana que transcurre por etapas, lo que le da carácter de proceso que tiende al logro de un objetivo general, dirigido a caracterizar profunda y esencialmente un objeto de estudio, con el fin de resolver un problema científico, en cualquier campo del conocimiento y la praxis social; y que se desarrolla sobre la base de determinadas leyes, principios, categorías y metodología. Objetivo: Valorar las posibilidades de la investigación pedagógica en el campo de las Ciencias Médicas. Métodos: La dialéctica materialista como método universal del conocimiento y los propios del nivel teórico: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo y el enfoque de sistema. Resultados: Una plataforma teórico metodológica para sustentar la aplicación de futuras investigaciones de corte pedagógico, en sus relaciones con las ciencias biomédicas(AU)

Introduction: When systematizing the different definitions on the scientific investigation, common ideas can be identified that offer an understanding more guessed right on the same one and that you can summarize in considering it like an eminently human activity that lapses for stages what gives him process character that spreads to the achievement of an objective, directed to characterize deep and essentially a study object, with the purpose of solving a scientific problem, in any field of the knowledge and the social practice; and that it is developed on the base of certain laws, principles, categories and methodology. To tenor with the above-mentioned is our Objective: To value the possibilities of the pedagogic investigation in the field of the Medical Sciences. Methods: The dialectical one materialistic as universal method of the knowledge and those characteristic of the theoretical level: historical-logical, analytic - synthetic, inductive - deductive and the system focus. Results: A methodological theoretical platform to sustain the application of future investigations of pedagogic court, in their relationships with the Medical Sciences(AU)

Validez diagnóstica del geneXpert para mycobacterium tuberculosis y prueba de resistencia a rifampicina / Diagnostic validity of GeneXpert for Mycobacterium tuberculosis and rifampicin resistance test

Introducción. El diagnóstico temprano de tuberculosis permite el control de la enfermedad y su transmisibilidad. Objetivo. Describir la validez diagnóstica del GeneXpert MTB/RIF para Mycobacterium tuberculosis en muestra bronquial, utilizando como referencia el cultivo Löwenstein Jensen. Metodología. Estudio transversal analítico, mediante revisión de 942 registros de la Unidad de Broncoscopía durante el año 2014 al 2018, de las cuales 320 cumplieron criterios de inclusión. Estos datos fueron exportados a un formato compatible con Epi Info versión 7 y analizados con parámetros estadísticos de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, prueba de concordancia e índice Kappa Epidat 4,2. Resultados. De los 320 pacientes sometidos a fibrobroncoscopía diagnóstica para tuberculosis con GeneXpert MTB/RIF, los resultados negativos fueron 79 % (252) y positivo 21 % (68); el 1 % mostró resistencia a rifampicina. Se reportó una fuerte concordancia de GeneXpert MTB/RIF con el cultivo bacilo ácido alcohol resistente, que se determinó con un índice de kappa de 0,88 +/- (0,81-0,94) IC 95 %, una sensibilidad del 98 %, especificidad del 96 %, valor predictivo positivo 83 % (IC 95 %), valor predictivo negativo 99,6 % (CI 95 %). Conclusión. La prueba GeneXpert MTB/RIF tiene una capacidad altamente sensible y específica para el diagnóstico de tuberculosis en muestras obtenidas por fibrobroncoscopía

Introduction. The early diagnosis of tuberculosis allows the control of the disease and its transmissibility. Objective. Describe the diagnostic validity of GeneXpert MTB / RIF for Mycobacterium tuberculosis in bronchial sample using the Löwenstein Jensen culture as reference. Methodology. Analytical cross-sectional study, through a review of 942 records of the Bronchoscopy Unit during the year 2014 to 2018, of which 320 met inclusion criteria. These data were exported to a format compatible with Epi Info version 7, analyzed with statistical parameters of sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, concordance test, and Kappa Epidat index 4,2. Results. Of the 320 patients who underwent diagnostic bronchoscopy for tuberculosis with GeneXpert MTB / RIF, the negative results were 79 % (252), and positive 21 % (68), 1 % showed genetic resistance to rifampicin. A strong concordance of GeneXpert MTB / RIF was reported with the acid-alcohol-resistant bacillus culture determined with a kappa index of 0,88 +/- (0,81-0,94) 95 % CI, a sensitivity of 98 %, specificity 96 %, positive predictive value 83 % (95 % CI), negative predictive value 99,6 % (95 % CI). Conclusions. The GeneXpert MTB / RIF Test has a highly sensitive and specific capacity for the diagnosis of tuberculosis in samples obtained by bronchoscopy

Características clínicas y epidemiológicas de pacientes COVID-19 en telemonitoreo en el primer nivel de atención / Clinical and epidemiologic characteristics of COVID-19 patients in telemonitoring at the first level of care

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes COVID- 19 en telemonitoreo en el primer nivel de atención. Materiales y métodos: investigación descriptiva, transversal, retrospectiva, con una muestra no probabilística a conveniencia de 332 registros de pacientes sospechosos a SARS-CoV-2 de un centro de atención primaria. Los datos fueron recolectados de la plataforma SISCOVID 19, previo permiso de la institución y los datos de identificación personal se protegieron con códigos. Resultados: de la población estudiada, fueron del sexo femenino (58,73%) y masculino (41,27%), edad media 39 años, 31,02% trabajaban en actividades de servicio, 22,89% amas de casa y 8,73% personal de salud. La hipertensión arterial (5,72%), obesidad (3,31%) y enfermedad cardiovascular (2,71%) fueron las comorbilidades más frecuentes. El 100,00% diagnosticados con prueba rápida, 86,61 % reportó tener contacto domiciliario. Los síntomas al inicio del telemonitoreo incluyeron: tos (56,02%) y dolor de garganta (50,00%); 100% de casos recibieron seguimiento telefónico, el 25,00% mayor a 16 días; los síntomas que perduraron en promedio 6 días fueron:cefalea (6,39%) y dolor de garganta (5,92%); y el más persistente fue la cefalea (6,385 ± 4,555 días). La mayoría de pacientes presentaron un cuadro leve (67,77%). Conclusiones: el telemonitoreo ofrece un gran potencial para el seguimiento de pacientes en contextos epidémicos, porque permite detectar los casos en forma temprana. Por lo tanto disminuye las hospitalizaciones, reduce el riesgo de infección del personal de salud y de las familias, disminuye los costos operativos de seguimiento, mejora la referencia de casos complicados y permite educar sobre medidas preventivas y de tratamiento en el hogar..(Au)

Objective: to describe the clinical and epidemiologic characteristics of COVID-19 patients in telemonitoring at the first level of care. Materials and methods: descriptive, cross-sectional, retrospective research, with a non-probabilistic convenience sample of 332 records of patients suspected of SARS-CoV-2 from a primary health care center. The data was collected from the SISCOVID 19 platform, with prior permission from the institution, and the personal identification data was protected with codes. Results: of the population studied, they were women (58.73%), mean age 39 years, 31.02% worked in service activities, 22.89% were housewives and 8.73% were health personnel. Hypertension (5.72%), obesity (3.31%) and cardiovascular disease (2.71%) were the most frequent comorbidities. 100.00% diagnosed with rapid test, 86.61% reported having home contact. Symptoms at the start of telemonitoring included: cough (56.02%) and sore throat (50.00%); 100% of cases received telephone follow-up, 25.00% longer than 16 days; the symptoms that lasted an average of 6 days were: headache (6.39%) and sore throat (5.92%); and the one that persisted the most was headache (6,385 ± 4,555 days). Most of the patients presented mild symptoms (67.77%). Conclusions: telemonitoring has great potential for the follow-up of patients in epidemic contexts, because it allows early detection of cases. Therefore, it reduces hospitalizations, reduces the risk of infection for health personnel and families, reduces follow-up operating costs, improves referral of complicated cases and allows education on preventive measures and treatment at home..(Au)

Contenido ético en la atención del niño sano: perspectiva de la enfermera de atención primaria / Ethical content in the care of the healthy child: perspective of the primary care nurse

Objetivo: describir el contenido ético en la atención del niño sano desde la perspectiva del profesional de enfermería que labora en atención primaria. Materiales y métodos: estudio de tipo cualitativo exploratorio descriptivo, para obtener los datos se utilizó la entrevista semiestructurada, esta fue grabada previo consentimiento informado, luego se procesaron mediante el análisis de contenido temático. Participaron del estudio 10 enfermeras que trabajan en el consultorio de crecimiento y desarrollo en un centro de salud de Piura en Perú. Se aplicaron los principios éticos y criterios de rigor científico. Resultados: a) Intimidad desprotegida y consentimiento informado, b) Lidiando costumbres y educación al familiar hacia los cuidados en el hogar, c) Registros de enfermería adulterados. Conclusiones: las enfermeras del estudio discurren como la protección de la intimidad del niño (a) se vulnera por no contar con espacios apropiados en el consultorio de crecimiento y desarrollo. En los aspectos procedimentales no poseen un consentimiento informado oficial, cursan con limitaciones de tiempo para la entrevista al familiar y conocer a profundidad aspectos culturales del cuidado en el hogar, para reforzar la educación sanitaria; y reconocen que por cumplir metas y coberturas a veces reportan datos errados incurriendo en faltas éticas que les puede conllevar a problemas legales..(Au)

Objective: describe the ethical content in healthy child care from the perspective of the nursing professional working in primary care. Material y methods: descriptive exploratory qualitative study, the semi-structured interview was used to obtain the data, this was recorded with prior informed consent, then they were processed through thematic content analysis. Ten nurses who work in the growth and development clinic at a health center in Piura in Peru participated in the study. The ethical principles and criteria of scientific rigor were applied. Results: a) Unprotected privacy and informed consent, b) Dealing with customs and family education towards home care, c) Adulterated nursing records. Conclusions: the nurses in the study discuss how the protection of the child's privacy is violated by not having appropriate spaces in the growth and development office. In the procedural aspects they do not have an official informed consent, they attend with time limitations to interview the family member and to know in depth cultural aspects of home care, to reinforce health education; and they recognize that by meeting goals and coverage, they sometimes report wrong data, incurring ethical misconduct that can lead to legal problems..(Au)

Cuidado espiritual a las madres de neonatos críticos hospitalizados / Spiritual care for the mothers of critical newborn hospitalized

Objetivo: Describir y comprender el cuidado espiritual que se brinda a las madres de neonatos críticos hospitalizados en un hospital público de Chiclayo, Perú. Material y métodos: Investigación cualitativa exploratoria descriptiva; la muestra fue no probabilística y el tamaño se determinó por la técnica de saturación y redundancia, siendo los sujetos de estudio 12 madres que tienen a sus hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, y 12 enfermeras, esto permitió triangular la información; además los datos se recolectaron a través de la entrevista semiestructurada a profundidad, luego fueron procesados de manera manual mediante el análisis de contenido. Resultados: a) Reconocimiento de las creencias religiosas, b) La oración como el principal recurso espiritual, c) Facilidades para prácticas devotas. Conclusión: En el ambiente de neonatología, las madres tienen un lactario que está decorado con símbolos religiosos como el Divino Niño y la Virgen María. Mientras tanto, en la unidad de cuidados críticos neonatales, las enfermeras facilitan el ingreso de diferentes líderes religiosos. Algunas madres dejan en las incubadoras estampitas, rosarios u otro símbolo religioso de acuerdo a su cultura. Independientemente de la religión, la oración es el recurso espiritual más practicado en este contexto, pues las enfermeras rezan al iniciar el turno de trabajo o lo hacen luego con las madres, quienes oran junto a sus niños y en grupo. En el estudio, la mayoría profesa la religión católica, pero encontraron como limitante al escaso tiempo que tienen para dar mayor énfasis al cuidado espiritual.

Objetive:Describe and understand the spiritual care provided to mothers of critically ill infants hospitalized in a public hospital in Chiclayo, Peru. Qualitative Material and methods:descriptive exploratory research; the sample was not probabilistic and the size was determined by the saturation and redundancy technique, being the subjects of study 12 mothers who have their children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit, and 12 nurses, this allowed triangulating the information; In addition, the data was collected through the in-depth semi-structured interview, then they were processed manually by means of content analysis. Results: a) Recognition of religious beliefs, b) Prayer as the main spiritual resource. Devoted internship facilities, c) Assessment and respect for religious creed. In the Conclusion:neonatology environment, mothers have a lactation room that is decorated with religious symbols such as the Divine Child and the Virgin Mary. Meanwhile, in the neonatal critical care unit, nurses facilitate the entry of different religious leaders. Some mothers leave stamps, rosaries or other religious symbols in incubators according to their culture. Regardless of religion, prayer is the most practiced spiritual resource in this context, since nurses pray at the begging of their work shift or do it afterwards with the mothers, who pray together with their children and in a group. In the study, the majority professed the Catholic religion, but they found as limiting the short time that the have to give greater emphasis to spiritual care.

Cuidado espiritual a las madres de neonatos críticos hospitalizados / Spiritual care for the mothers of critical newborn hospitalized

RESUMEN Objetivo: Describir y comprender el cuidado espiritual que se brinda a las madres de neonatos críticos hospitalizados en un hospital público de Chiclayo, Perú. Material y métodos: Investigación cualitativa exploratoria descriptiva; la muestra fue no probabilística y el tamaño se determinó por la técnica de saturación y redundancia, siendo los sujetos de estudio 12 madres que tienen a sus hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, y 12 enfermeras, esto permitió triangular la información; además los datos se recolectaron a través de la entrevista semiestructurada a profundidad, luego fueron procesados de manera manual mediante el análisis de contenido. Resultados: a) Reconocimiento de las creencias religiosas, b) La oración como el principal recurso espiritual, c) Facilidades para prácticas devotas. Conclusión: En el ambiente de neonatología, las madres tienen un lactario que está decorado con símbolos religiosos como el Divino Niño y la Virgen María. Mientras tanto, en la unidad de cuidados críticos neonatales, las enfermeras facilitan el ingreso de diferentes líderes religiosos. Algunas madres dejan en las incubadoras estampitas, rosarios u otro símbolo religioso de acuerdo a su cultura. Independientemente de la religión, la oración es el recurso espiritual más practicado en este contexto, pues las enfermeras rezan al iniciar el turno de trabajo o lo hacen luego con las madres, quienes oran junto a sus niños y en grupo. En el estudio, la mayoría profesa la religión católica, pero encontraron como limitante al escaso tiempo que tienen para dar mayor énfasis al cuidado espiritual.

ABSTRACT Objetive: Describe and understand the spiritual care provided to mothers of critically ill infants hospitalized in a public hospital in Chiclayo, Peru. Material and methods: Qualitative descriptive exploratory research; the sample was not probabilistic and the size was determined by the saturation and redundancy technique, being the subjects of study 12 mothers who have their children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit, and 12 nurses, this allowed triangulating the information; In addition, the data was collected through the in-depth semi- structured interview, then they were processed manually by means of content analysis. Results: a) Recognition of religious beliefs, b) Prayer as the main spiritual resource. Devoted internship facilities, c) Assessment and respect for religious creed. Conclusion: In the neonatology environment, mothers have a lactation room that is decorated with religious symbols such as the Divine Child and the Virgin Mary. Meanwhile, in the neonatal critical care unit, nurses facilitate the entry of different religious leaders. Some mothers leave stamps, rosaries or other religious symbols in incubators according to their culture. Regardless of religion, prayer is the most practiced spiritual resource in this context, since nurses pray at the begging of their work shift or do it afterwards with the mothers, who pray together with their children and in a group. In the study, the majority professed the Catholic religion, but they found as limiting the short time that the have to give greater emphasis to spiritual care.

Cuidado a los adolescentes institucionalizados: perspectiva de las madres cuidadoras

RESUMEN Objetivo: Describir el cuidado a los adolescentes institucionalizados desde la perspectiva de madres cuidadoras en un centro de atención residencial de Chiclayo, Perú. Material y Método: Investigación cualitativa descriptiva, con muestreo no probabilístico, por conveniencia y saturación, cuyas participantes, previo consentimiento informado, fueron 10 madres cuidadoras de un centro de atención residencial y a quienes se les aplicó una entrevista semiestructurada, validada mediante juicio de tres expertos. El rigor se sustentó en los criterios de credibilidad, auditabilidad y transferibilidad. Resultados: Se identificaron 3 categorías: a) Cumplimiento de los requerimientos nutricionales y monitorización de la higiene personal, b) Afecto y comunicación asertiva para reeducar en valores y c) Apoyo en las tareas del rol de la vida diaria. Conclusión: Las madres cuidadoras asumen la función como lo haría una madre biológica, coordinando con todos los profesionales que allí trabajan, y en equipo intentan formar o reformar a un adolescente separado de su familia consanguínea por orden judicial al carecer de un entorno favorable para su crecimiento y desarrollo. De este modo realizan un conjunto de actividades para satisfacer las necesidades primordiales y afectivas, inculcan disciplina y valores, y el cumplimiento del rol diario de vida para su autosuperación. También propician actividades recreativas y deportivas. Incluso hay indicios que fortalecen la fe a través de la oración y actúa para coordinar siempre con todos los profesionales que allí trabajan, en especial con la enfermera, quien es la responsable de velar por la salud integral de estos adolescentes.

ABSTRACT Objective: To describe the care for institutionalized adolescents from the perspective of caregiving women in a residential care center in Chiclayo, Peru. Material and Method: Descriptive qualitative research, with non-probabilistic sampling, using convenience and saturation. Participants consisted of 10 caregiving women of a residential care center, who signed prior informed consent and responded a semi-structured interview validated by three experts. Rigor was based on the criteria of credibility, auditability and transferability. Results: 3 categories were identified: a) Compliance with nutritional requirements and monitoring of personal hygiene, b) Affection and assertive communication to re-educate in values and c) Support in daily life tasks. Conclusion: Caregivers act as biological mothers, coordinating with other professionals working at the care center. They try to educate or re-educate an adolescent separated from his or her biological family after a court ruling decision due to lack of a favorable environment for his or her growth and development. In this way, they carry out different activities to satisfy the primary and affective needs, instill discipline and values, as well as encourage self-improvement through daily tasks. They also promote recreational and sports activities. There are even indications that caregivers strengthen faith through prayer and work in coordination with other professionals, especially with the nurses who are responsible for the general health of adolescents.

RESUMO Objetivo: Descrever o cuidado a adolescentes institucionalizados na perspectiva de cuidadores de um centro residencial de saúde em Chiclayo, Peru. Material e Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com amostragem não probabilística, por conveniência e saturação, cujos participantes, com consentimento informado prévio, foram 10 cuidadores de um centro de assistência residencial e aos quais foi aplicada uma entrevista semiestruturada, validada por julgamento de três especialistas. O rigor baseou-se nos critérios de credibilidade, auditabilidade e transferibilidade. Resultados: Foram identificadas 3 categorias: a) Cumprimento das necessidades nutricionais e acompanhamento da higiene pessoal, b) Afeto e comunicação assertiva para reeducar em valores e c) Apoio nas tarefas do papel da vida diária. Conclusão: As mães cuidadoras assumem o papel de mãe biológica, articulandose com todos os profissionais que ali atuam, e em equipe procuram formar ou reformar o adolescente separado de sua família consanguínea por ordem judicial por falta de um ambiente favorável para seu crescimento e desenvolvimento. Dessa forma, realizam um conjunto de atividades para a satisfação das necessidades primordiais e afetivas, inculcam disciplina e valores, e o cumprimento do papel cotidiano da vida para o seu crescimento pessoal. Eles também promovem atividades recreativas e esportivas. Há até sinais que fortalecem a fé por meio da oração e agem em articulação sempre com todos os profissionais que ali trabalham, principalmente com o enfermeiro, que é responsável por zelar pela saúde integral desses adolescentes.

Nivel de incertidumbre en adultos con enfermedades reumáticas en un hospital de Chiclayo, 2018 / Level of uncertainty in adults with rheumatic diseases in a Chiclayo hospital, 2018

Objetivo. Determinar el nivel de incertidumbre según marco de estímulos, capacidad cognitiva y proveedores o fuentes de la estructura, en los adultos con enfermedades reumáticas que se atienden en un hospital de Chiclayo, 2018. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, tuvo como población 117 adultos con enfermedades reumáticas, la muestra fue censal con muestreo no probabilístico. Se utilizó como instrumento la Escala de Incertidumbre de Mishel que cuenta con confiabilidad de alfa de Cronbach de 0,81. Resultados: La mayoría de adultos con enfermedades reumáticas (79,49%) presentaron un nivel de incertidumbre regular. La media del nivel de incertidumbre fue de 79,68 ± 9,39. Conclusión: Los adultos presentaron un nivel de incertidumbre regular en relación al patrón de síntomas, familiaridad y congruencia del evento, consideraron que el tratamiento y cuidado son difíciles de cumplir, sin embargo, la información que les brindan es compleja y no pueden distinguir cuál es la más importante.

Objetive. To determine the level of uncertainty according to the framework of stimuli, cognitive capacity and providers or sources of the structure, in adults with rheumatic diseases that are treated in an Chiclayo hospital, 2018. Material and methods: this study was descriptive, cross-sectional, had as a population 117 adults with diseases rheumatic, the sample was census and the sampling was not probabilistic. The Mishel Uncertainty Scale with reliability of Cronbach's alpha of 0.81 was used as an instrument. Results: the majority of adults with rheumatic diseases (79.49%) presented a level of regular uncertainty. The mean uncertainty level was 79.68 ± 9.39. The minimum score obtained was 59 and the maximum score was 111. Conclusion: Adults with rheumatic diseases presented a level of regular uncertainty, evidencing within the framework dimension of stimuli specifically, pattern of symptoms, familiarity of the event and congruence of the event. Likewise, in the cognitive capacity dimension and structure sources, it was obtained that adults considered that treatment and care were difficult to comply with; and the health personnel explained how to treat their disease, however, the information they provided was complex and they did not know how to distinguish the most important one.

Proceso enfermero aplicado a un paciente con úlceras por presión / Nursing process applied to a patient with pressure ulcers / Processo de enfermagem aplicado a um paciente com úlcera por pressão

Resumen Las escaras (también llamadas úlceras por presión y úlceras de decúbito) son lesiones en la piel y el tejido inferior, resultan de una presión prolongada sobre la misma. En la mayoría de los casos, se manifiestan en la piel que recubre las partes óseas del cuerpo, como talones, tobillos, caderas y coxis. Las personas que corren mayor riesgo de tener escaras tienen limitada su capacidad para cambiar de posición o pasan la mayor parte del tiempo en una cama o una silla de ruedas. Pueden desarrollarse en el transcurso de horas o días, la mayoría se curan con tratamiento, pero algunas nunca se curan completamente. El proceso enfermero es una herramienta metodológica a través del cual Enfermería puede apoyar al paciente y/o familiar en brindar cuidados y educación en la prevención y atención de las úlceras por presión. En México, dos estudios metacéntricos reportan que la prevalencia cruda de UPP es del 12,94% y del 17%, respectivamente. El presente caso se trata de una mujer adulto mayor, en edad extrema (81 años), atendida por su familiar, con regular adherencia a su tratamiento terapéutico y de cuidados, pasa la mayor parte del tiempo en cama, movilización regular aunque con buena higiene, con una escara de región sacra limpia en estadio ll, la paciente y familiar muestra disponibilidad y motivación para aprender acciones de cuidado y prevención adoptar cambios en los hábitos de vida, ser más saludable además mejorar la salud familiar.

Abstract Bedsores (also called pressure ulcers and pressure sores) are lesions on the skin and lower tissue, resulting from prolonged pressure on it. In most cases, they manifest on the skin that covers the bony parts of the body, such as heels, ankles, hips and coccyx. People who are most at risk for bedsores have limited ability to change position or spend most of their time in a bed or wheelchair. They can develop over the course of hours or days, most heal with treatment, but some are never completely cured. The nursing process is a methodological tool through which Nursing can support the patient and / or family in providing care and education in the prevention and care of pressure ulcers. In Mexico, two metacentric studies report that the crude prevalence of PU is 12.94% and 17%, respectively. The present case is about an elderly woman, (81 years), cared for by her relative, with regular adherence to her therapeutic and care treatment, spends most of the time in bed, regular mobilization although with good hygiene, with a clean sacral region eschar in stage II, the patient and family member show availability and motivation to learn care and prevention actions, adopt changes in life habits, be healthier and improve family health.

Resumo Escaras (também chamadas de úlceras de pressão e escaras) são lesões na pele e nos tecidos inferiores, resultantes de pressão prolongada sobre ela. Na maioria dos casos, eles se manifestam na pele que cobre as partes ósseas do corpo, como calcanhares, tornozelos, quadris e cóccix. Pessoas com maior risco de escaras têm capacidade limitada de mudar de posição ou de passar a maior parte do tempo em uma cama ou cadeira de rodas. Eles podem se desenvolver ao longo de horas ou dias, a maioria cura com tratamento, mas alguns nunca estão completamente curados. O processo de enfermagem é uma ferramenta metodológica por meio da qual a Enfermagem pode apoiar o paciente e / ou família na prestação de cuidados e educação na prevenção e cuidado das úlceras por pressão. No México, dois estudos metacêntricos relatam que a prevalência bruta de UP é de 12,94% e 17% 4, respectivamente. O presente caso se refere a uma idosa, em extrema idade (81 anos), cuidada por seu familiar, com adesão regular ao seu tratamento terapêutico e assistencial, passa a maior parte do tempo acamada, mobilização regular, porém, com boa higiene com uma escara limpa da região sacral em estágio II, o paciente e seu familiar demonstram disponibilidade e motivação para aprender ações de cuidado e prevenção, adotar mudanças de hábitos de vida, ter mais saúde e melhorar a saúde da família.

Caracterización clínica de las pacientes obstétricas con sospecha de la COVID-19 / Clinical characterization of obstetric patients with suspected COVID-19

Introducción: La pandemia por la COVID-19 ha causado más 350 000 muertes a nivel mundial. Objetivo: Caracterizar clínicamente a las pacientes obstétricas con sospecha de la COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, de corte transversal. Fueron incluidas todas las pacientes obstétricas que ingresaron en el Hospital Militar Central Dr. Luis Díaz Soto, entre el 12 de marzo y 20 de mayo de 2020. Se dividieron en dos grupos; en el I se incluyeron las que presentaron el PCR en tiempo real para SARS-CoV-2 negativo y en el grupo II, las que resultaron positivas. Las variables analizadas fueron la edad, antecedentes obstétricos, antecedentes patológicos personales, historia epidemiológica, cuadro clínico, complicaciones, ingreso en la unidad de terapia intensiva y mortalidad materna. Resultados: Ingresaron 60 pacientes obstétricas y 6 (10 por ciento) resultaron positivas al SARS-CoV-2, de las provincias La Habana, Mayabeque y Artemisa. La edad promedio fue de 25 años. Se encontraban en el primer trimestre del embarazo el 25,9 por ciento del grupo I y el 66,6 por ciento del grupo II. Presentó comorbilidad el 38,8 por ciento y 16,6 por ciento, del grupo I y grupo II respectivamente. Se encontraban asintomáticas 50 por ciento de las positivas. Se observó leucopenia en 10 (18,5 por ciento) del grupo I y en 5 (83,3 por ciento) del grupo II. Se presentó un aborto espontáneo en el grupo II. No hubo neumonía por la COVID-19, ni muertes maternas. Conclusiones: La COVID -19 se presentó con mayor frecuencia en las gestantes durante el primer trimestre, predominó la forma leve de la enfermedad, no existió neumonía por la COVID-19 ni muertes(AU)

Introduction: The COVID-19 pandemic has caused more than 350,000 deaths worldwide. Objective: To clinically characterize obstetric patients with suspected COVID-19. Methods: A retrospective, descriptive, cross-sectional study was performed. All obstetric patients admitted to the Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" between March 12 and May 20, 2020. They were divided into two groups; Group I included those with negative RT-PCR for SARS-CoV-2 and group II with positive results. The variables analyzed were age, obstetric history, personal pathological history, epidemiological history, clinical picture, complications, admission to the intensive care unit and maternal mortality. Results: 60 obstetric patients were admitted and 6 (10 percent) were positive for SARS-CoV-2, from the provinces of Havana, Mayabeque and Artemisa. The average age was 25 years. 25.9 percent of group I and 66.6 percent of group II were in the 1st trimester of pregnancy. 38.8 percent and 16.6 percent, of group I and group II, respectively, presented comorbidity. 50 percent of the positives were asymptomatic. Leukopenia was observed in 10 (18.5 percent) cases in group I and in 5 (83.3 percent) in group II. Spontaneous abortion occurred in group II. There was no COVID-19 pneumonia, nor maternal death. Conclusions: COVID-19 occurred more frequently in pregnant women during the first trimester, the mild form of the disease prevailed, with no COVID-19 pneumonia or deaths from this disease(AU)

Sistema de seguridad en la administración de fármacos en servicios pediátricos hospitalarios / Security system in the administration of drugs in hospital pediatric services

Introducción: La administración de fármacos es una práctica cotidiana de mucha responsabilidad ética, social y jurídica, que depende en gran proporción de la implementación de un sistema de seguridad. Objetivo: Evaluar el sistema de seguridad en la administración de fármacos en servicios pediátricos hospitalarios. Métodos: Investigación cuantitativa, descriptiva y transversal realizado en el Hospital Regional Lambayeque de Perú en 2016. Se estudió el universo de enfermeras que laboran en los servicios de hospitalización pediátricos y emergencias, 84 en total. A todas se les aplicó una adaptación del Cuestionario de Autoevaluación del Sistema de Seguridad en la Administración de Fármacos de los hospitales de España. Se calcularon valores absolutos y porcentajes para evaluar el nivel de implementación del sistema. De cada dimensión del cuestionario se hallaron los valores promedios, desviación estándar y valores mínimo y máximo. Resultados: El 40,5 por ciento de las enfermeras consideraron que el sistema de seguridad en la administración de fármacos en las áreas pediátricas se ha implementado parcialmente. Entre las 10 dimensiones de cuestionario, los valores promedios más altos correspondieron a factores del entorno (31,4± 8,3) y competencia y formación profesional (31,4± 8,9). Los promedios más bajos correspondieron a la educación del paciente y familia (9,0 ± 3,5), e información sobre los medicamentos (13,2± 3,8). Conclusiones: El sistema de seguridad en la administración de fármacos en unidades pediátricas del estudio se ha implementado parcialmente. Las dimensiones más críticas son la información sobre el fármaco y al familiar, aspectos que deben ser considerados en un plan de mejora(AU)

Introduction: The administration of drugs is a daily practice that implies big ethical, social and legal responsibilities which depend in a large proportion of a security system´s implementation. Objective: To evaluate the security system in the administration of drugs in hospital pediatric services. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional research carried out at the Regional Hospital Lambayeque of Peru in 2016. It was studied the sample group of nurses (84 in total) working in the pediatric hospitalization and emergencies services. It was applied to all of them an adaptation of the Self-assessment Questionnaire on the Security System in the Administration of drugs in hospitals in Spain. Absolute values and percentages were calculated to assess the level of implementation of the system. For each dimension of the questionnaire, there were found the mean values, the standard deviation, and the minimum and maximum values. Results: 40.5 percent of the nurses considered that the security system in drugs administration in the pediatric areas has been partially implemented. Among the 10 dimensions of the questionnaire, the highest average values corresponded to environment´s factors (31.4 ± 8.3) and to competence and profesional training (31.4 ± 8.9). The lowest averages corresponded to the education of the patient and the family (9.0 ± 3.5), and information on the medicines (13.2 ± 3.8). Conclusions: The security system in the administration of drugs in pediatric units has been implemented partially. The most critical dimensions are the information on the drugs and the family related ones which are aspects that must be considered in an improvements plan(AU)